Цифровая терапия может стать крупнейшим изменением парадигмы, которое когда-либо видела медицина. Так считает ряд ученых, авторов статьи издания Psychiatric Times.

Новая категория медицины — цифровая терапия (DTx) – это лечение пациентов с помощью программного обеспечения или приложений. Сфера DTx включает в себя лечение, ведение и профилактику широкого спектра заболеваний и расстройств. Таким образом, DTx являются частью цифровых технологий здравоохранения, которая обеспечивает поддержку пациентов, врачей и медицинских учреждений.

Впервые термин «цифровая терапия» (digital therapeutics) был использован в 2013 году Шоном Даффи, генеральным директором Omada Health, чтобы описать свое программное обеспечение, которое помогает пациентам, предрасположенным к диабету, избежать болезней больше тренируясь и теряя вес.

Последние достижения в области технологий привели к возможности ненавязчиво и беспрепятственно собирать данных о состоянии здоровья пациентов со смартфонов. Например, данные о сне, активности, физиологии, а также предоставлять информацию об окружающей среде. Все эти данные могут использовать врачи для обеспечения качественного лечения пациентов.

«Использование DTx для улучшения психического и физического здоровья, вероятно, станет самым большим изменением парадигмы, которое знала медицина с момента изобретения антибиотиков. Однако то, как применять эти инструменты, остается областью, требующей практического применения», — считают ученые.

Пример применения методов цифровой терапии

В июле Генеральный директор Freespira Дин Сойер рассказал, что его цифровой терапевтический препарат значительно снижает или устраняет симптомы панических расстройств за один 28-дневный курс лечения.

Чаще всего лечение таких пациентов заключается в приеме антидепрессантов, которые нередко вызывают побочные эффекты, в виде новых невротических расстройств или зависимости от препаратов. Дин Сойер утверждает, что его цифровой препарат улучшает состояние пациентов, страдающих паническими расстройствами без употребления лекарств.

Исследователи пришли к выводу, что у всех пациентов наблюдается ряд общих физиологических симптомов, среди которых – нарушения показания CO2 в крови. Freespira помогает этим людям нормализовать уровень CO2 и частоту дыхания, используя физиологическую обратную связь.

Прибор, по сути, помогает пациенту научиться правильно дышать. На устройстве есть датчик, который получает данные о дыхании человека, и показывает, как необходимо дышать, чтобы нормализовать уровень CO2. Таким образом, пациент корректирует свое дыхание. Протокол лечения предусматривает использование Freespira по 17 минут два раза в день, на протяжении 28 дней, чтобы новые дыхательные навыки стали, своего рода, мышечной памятью. Прибор обычно доставляют человеку домой, его обучение в пользовании прибором курируют сотрудники компании Freespira. Причем они получают физиологические данные об использовании прибора пациентом и видят результаты предыдущих сессий.

Были проведены исследования, которые показали, что 85% участников, завершивших курс лечения Freespira, имели значительные улучшения в состоянии в конце 28-дневного периода, а 82% — через год после окончания лечения. Другие исследования показали, что затраты на лекарства у пациентов упали на 68%. Около 90% участников заявили, что порекомендуют препарат знакомым.

Тенденции

Согласно новому отчету Института науки о данных человека (IQVIA), на данный момент по крайней мере 25 цифровых терапевтических средств получили разрешение на выход на рынок Управлением по контролю за продуктами и лекарствами. Еще 89 находятся в разработке.

Всего, на рынке есть 150 цифровых терапевтических средств и цифровых продуктов для ухода. Среди первых — программное обеспечение, которое можно прописать как лекарство, например, мобильную игру для улучшения внимания у детей с СДВГ(синдром дифицита внимания и гиперактивности), а вторых — программы, помогающие людям управлять клиническими состояниями, например цифровая программу профилактики диабета.

Эксперты отмечают, что за последние 5 лет уровень цифровых терапевтических препаратов значительно вырос. Цифровая трансформация в здравоохранении — это непрерывный процесс, подразумевающий полную перестройку работы медицинских учреждений и других организаций и их взаимодействия с пациентами, клиентами и акционерами.

Безопасность цифрового здравоохранения

Важным аспектом при развитии цифровой медицины является обеспечение безопасности и конфиденциальности полученных данных с помощью цифровых устройств. Недавний анализ  политики конфиденциальности медицинских приложений, приложений для здоровья и фитнеса, показал, что две трети из более 20 000 имеют как минимум одну стороннюю , встроенную в них (например: службу аналитики, библиотеку рекламы или поставщика социальных сетей). Сообщает medtechdive.

Большинство (88%) изученных приложений могут иметь доступ к личным данным и потенциально обмениваться ими. В большем количестве приложений для здоровья и фитнеса отсутствует политика конфиденциальности (36%) по сравнению с приложениями для медицины (17%). Перед отраслью здравоохранения стоит задача найти правильный баланс между конфиденциальностью и правами собственности. Полученная информация определяет решения, которые влияют на жизнь людей, и поэтому мы должны быть уверены, что она заслуживает доверия и высокого качества.

Продолжающаяся эволюция искусственного интеллекта и машинного обучения дает большие надежды, но также вызывает опасения. Ведь злоумышленники могут использовать слабые места в системе цифрового здравоохранения, что может отразиться на здоровье большого количества людей. И если в случае кибератак на предприятия жертвы теряют деньги, то при взломах цифровых устройств ценой может оказаться – здоровье, а восстановить его может оказаться куда сложнее.